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회피성 성격장애를 어떻게 치유할 것인가
경북연합일보 기자 / 입력 : 2017년 11월 15일(수) 19:24
↑↑ 이상오 (사)이레청소년상담교육센터대표
ⓒ 경북연합일보
■회피성 성격장애란 무엇인가
 회피성 성격장애는 "괜히 만났어! 저 눈빛들은 뭐냐고", "짜장면만 먹으면 너무 느끼하고 짬뽕만 먹으면 너무 매워" "만일 사람들이 진짜 나를 제대로 알게 된다면, 그들이 나를 거부할 거야" 등의 표현을 한다. 인내력이 상당히 부족한 것을 볼 수 있다.
 아담은 회피 중독성 발언을 하나님께 했다. "하나님이 주셔서 나와 함께 하게 하신 여자 그가 그 나무 실과를 내게 주므로 내가 먹었나이다"(창3:12). 남자의 심리 자체가 '회피 중독성향'을 가지고 있으며, 여자는 '관계 중독성향'을 가지고 있다.
 '피터팬 증후군(Peter Pan Syndrome)'이라는 말이 있다. 심리학자 댄 카일러 박사가 자신의 저서인 '피터팬 신드롬'이라는 책에서 사용하면서 태어난 개념이다. J. M. 배리의 동화극 '피터팬'에서 유래된 이름으로 1970년대 후반 들어 사회에 적응하지 못하는 젊은이들의 정신 상태를 설명한 용어라고 한다. 성장하면 마땅히 책임 있는 행동을 해야 하는데도 불구하고 책임을 회피하려는 것이다. 실패에 대한 두려움, 자신감 부족, 무기력증 등으로 현실을 도피해 동화 속 어린 아이로 안주하고 싶어 하는 심리이다.
 회피성 성격장애의 특징들이다. 1)억눌려 있고, 부족을 느끼며 부정적 평가에 민감하다.2)부정적인 정서경험에 대한 부정적인 믿음을 가지고 있다. 3)자신을 부적절하고 무가치한 존재로 본다. 4)불편한 감정을 압도적이고 견딜 수 없는 것으로 본다. 5)사회적으로 다른 사람들이 가까이 다가와서 참된 자신의 모습을 발견할 수 있는 상황을 회피한다. 6)인지적으로 불편한 감정을 일으키는 일에 대해 생각하는 것을 회피한다. 7)실패나 상처받는 걸 극도로 두려워한다. 8)마음속으로는 사람들과 접촉하고 싶은데 자신이 없거나 사람들이 자기를 좋아하지 않을 거라는 생각에 사로잡혀 깊이 사귀지 못한다.
 회피성 성격장애의 증상진단을 보면, 1)비난, 반대, 거절이 두려워 피한다(수줍음·두려움·고독). 2)어울리기를 주저한다(부모에게 휘둘리는 아이들한테 급증). 3)창피당하거나 놀림당할까 조심한다(고슴도치와 딜레마). 4)새로운 상황과 사람을 피한다(칭찬받지 못하고 자란 아이). 5)남들에 비해 열등하다고 생각한다(심리적 외상 경험이 낳은 회피). 6)활동에 참여를 거린다. 7)실패나 상처받는 것을 극도로 두려워한다. 8)모험정신이 없다. 9)불안하거나 슬프거나 지루하다고 느껴지기 시작하면 곧바로 주의를 다른 데로 전환하려 한다.
 
■회피성 성격장애를 어떻게 상담할 것인가
 회피성 성격장애를 가진 내담자와의 상담에서 관계설정을 위해서 필요한 것은, 1)부모에게 감정적인 학대를 받은 아이 역시 되기 쉽다. 2)긍정적인 표현과 태도가 필요하다. 3)장점을 찾아 칭찬하고 격려를 해야 한다. 1)주체성을 존중해 줘야 한다. 2)회피와 만성화를 방지하는 방법(전부가 아니다)이다. 3)스스로 움직이게 하는 것이 최선책이다. 4)긍정적인 말투로 참을성 있게 기다려야 한다. 5)무기력의 온상을 깨려면 하고 싶어 하는 것을 하게 해야 한다.
 회피성 성격장애의 구체적 상담기법은 1)인지적, 정서적 회피를 극복하기이다. 내담자가 불편하게 느끼는 경험에 이에 대해 더 토론함으로써 회기 내에서 감정을 불러일으키는 것이다. 2)기술 익히기이다. 기술훈련은 비언어적 단서들(눈 맞춤, 표정, 자세, 미소 등)에서부터 출발한다. 이를 연습하는 것이 필요하다. 3)부적응 믿음을 파악하고 검증하기이다. 내담자의 부정적인 믿음의 발달적 뿌리를 물어보고, 어린 시절에 어떻게 유용되었는지에 주목한다. 그리고 내담자가 진실이기를 바라는 새로운 대안적인 믿음을 파악할 수 있다.
 회피성 성격장애를 가진 내담자를 도와 스스로 극복하게끔 하는 요령이 필요하다. 1)"나는 할 수 없다"는 생각을 버리게 해야 한다. 2)회피라는 벽을 부산물로 처리해 줘야 한다. 3)자동적 사고를 이끌어 내어 줘야 한다. 4)인지치료적 접근을 통해서 우울, 불안, 약물남용 등의 문제들을 잘 다룰 수 있도록 도와줘야 한다. 4)회피성 사람은 "이래야만 된다"는 식의 부모의 강한 의무감에 시달리기에 자신의 의사표현이 제한 될 때가 있다. 그러므로 자신을 적극적으로 표현하게끔 해야 한다.
경북연합일보 기자  
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